EPS SURA presentó hoy un Programa de Desmonte Progresivo ante el Gobierno Nacional, con el fin de retirarse del Sistema General de Seguridad Social en Salud. La solicitud de autorización fue radicada hoy ante la Superintendencia Nacional de Salud.
Un Programa de Desmonte Progresivo es una figura jurídica que permite el retiro de manera
ordenada y diligente del sistema de salud. La solicitud de EPS SURA consiste en realizar una
transición coordinada y planificada de sus afiliados, que garantice la entrega completa de la
información clínica y favorezca la continuidad del tratamiento, según las necesidades de
salud de las personas. Este programa prevé, además, mecanismos para proteger las reservas
técnicas de EPS SURA, con el fin de gestionar sus obligaciones con distintos actores del
sistema, como, clínicas, IPS y hospitales.
“Hemos realizado un gran esfuerzo para continuar en el sistema de salud, con la firme
motivación de cuidar a cada una de las personas que ha confiado en EPS SURA. Sin embargo,
en este momento se deben tomar medidas oportunas para evitar un mayor deterioro que nos
impida cumplir con las obligaciones asumidas”, mencionó Juana Francisca Llano, presidente
de Suramericana.
Como lo ha reiterado en distintas oportunidades EPS SURA, la situación del sistema de salud
en Colombia es un problema histórico y estructural. Si bien la salud es un derecho
fundamental y lo hecho constituye un gran logro social para el país, la cobertura y los servicios
ilimitados contrastan con un presupuesto insuficiente. Aunque las coberturas han
aumentado en los últimos años, los recursos asignados mediante la Unidad de Pago por
Capitación (UPC) no alcanzan. Además, los Presupuestos Máximos para lo no incluido en el
Plan de Beneficios en Salud (PBS) tampoco cubren las necesidades, agravando las deudas
acumuladas.
Estos problemas estructurales del sistema de salud han llevado a que EPS SURA no cumpla
con el indicador del patrimonio adecuado, dado que se agotó. De hecho, entre 2022 y 2023
se registraron unas pérdidas netas por más de 360 mil millones de pesos. Para el 2024, EPS SURA proyecta que las pérdidas podrían llegar hasta los 500 mil millones de pesos, sumaque
confirma la inviabilidad de la EPS en las condiciones actuales.
“Los retos estructurales que enfrenta nuestro sistema de salud se han agravado por la
insuficiencia de la asignación presupuestal de los últimos años. En esas condiciones, hemos
buscado hacer nuestra labor de la mejor manera posible, de la mano de miles de
colaboradores y de una amplia red de prestadores con quienes durante 30 años hemos creado
relaciones de confianza y compartido el objetivo de cuidar la vida de nuestros afiliados”, agregó
Pablo Otero, Gerente de EPS SURA.
En esas condiciones, de ser aceptado el Programa de Desmonte Progresivo, EPS SURA está
en capacidad de gestionar responsablemente las obligaciones actuales, haciendo uso de las
reservas técnicas que respaldan los compromisos adquiridos. En caso contrario, los
resultados e indicadores de habilitación financiera tendrán un deterioro, impactando la
capacidad del servicio.
“Hemos generado transformaciones para ser más eficientes en los procesos de EPS SURA;
hemos tenido conversaciones con personas y entidades de este y anteriores gobiernos; con
congresistas, con gremios, con prestadores y con otros actores para encontrar soluciones
conjuntas. Sin embargo, después de múltiples esfuerzos económicos y administrativos,
reconocemos que hoy es imposible para EPS SURA garantizar la continuidad de sus servicios
con la calidad y la responsabilidad que le han caracterizado”, afirmó la presidente de
Suramericana.
La Superintendencia Nacional de Salud cuenta con un tiempo legal establecido por la norma
para dar respuesta a la solicitud radicada este martes. Mientras tanto, EPS SURA seguirá
prestando los servicios y cuidando a sus afiliados. Igualmente, continuarán de forma habitual
los trámites, autorizaciones, citas, tratamientos, procedimientos, exámenes, ayudas
diagnósticas, medicamentos y atenciones. Asimismo, los canales de atención seguirán
habilitados. Con información de SURA
6:30 CAFÉ 